Termenul „osteochondroză” este utilizat pentru a indica o afecțiune care afectează discurile intervertebrale. Există multe motive pentru osteochondroză. Poate fi asociat cu procesele naturale de îmbătrânire. Majoritatea oamenilor de peste 30 de ani suferă de una dintre formele de osteochondroză. În etapele anterioare ale vieții, pacienții pot prezenta simptome de osteochondroză, care apare ca urmare a vătămării sau a efectelor traumatice repetate.
La început, osteocondroza toracică se manifestă prin dureri moderate sau severe la nivelul coloanei vertebrale toracice, precum și un sentiment de constrângere care apare sau dispare. Pacienții pot descrie durerea ca fiind un plictisitor acut, intens (similar cu dinții) sau arsuri.
Ce este osteocondroza coloanei vertebrale toracice?
Așa cum am menționat anterior, termenul „osteochondroză” este utilizat pentru a se referi la modificări degenerative-distrofice ale discurilor intervertebrale. În consecință, osteocondroza toracică este o slăbire a discurilor intervertebrale ale coloanei vertebrale toracice. Diagnosticul de osteochondroză se face în prezența unei leziuni a mai multor segmente ale coloanei vertebrale (segmentul coloanei vertebrale include două vertebre și discul intervertebral dintre ele).
Motive
Cauza osteochondrozei poate fi procesele naturale de îmbătrânire. Majoritatea persoanelor de peste 30 de ani au modificări degenerative-desenate în coloana vertebrală, dar aceasta nu este întotdeauna debutul durerii și al altor simptome. Cu toate acestea, unele persoane mai mici de 30 de ani pot suferi de simptome de osteochondroză care au apărut din cauza vătămărilor sau a deteriorării repetate a coloanei vertebrale. Discurile intervertebrale sunt situate între oasele coloanei vertebrale (vertebre) și îndeplinesc funcția de amortizoare. Când ridicați un obiect greu, discul se comprimă, amortizează greutatea și o distribuie uniform pe întreaga coloană vertebrală. Acum gândiți -vă la un autobuz auto puternic - coaja fibroasă exterioară a discului se comportă aproximativ așa, iar substanța moale din interiorul acesteia este similară în consistență cu pasta de dinți. Lezarea poate duce la formarea de scufundări și fisuri în cochilia exterioară numită „inel fibros”, care, la rândul său, poate duce la apariția sindromului inițial al durerii. Corpul nostru poate „trata” unele dintre aceste mici răni. Cu toate acestea, „odată vindecat”, fibrele sfâșiate sunt înlocuite cu o țesătură de cicatrice, care este mult mai slabă decât fibrele înlocuite și, de asemenea, mai sensibile la diverse influențe.
Discurile intervertebrale și articulațiile coloanei vertebrale nu numai că asigură mișcarea coloanei vertebrale, ci și îl controlează. Acum imaginați -vă cât de des folosim coloana vertebrală în viața de zi cu zi și, în consecință, ce încărcă zilnic discurile intervertebrale. Rezultatul final al tuturor acestor acestea sunt lacunele repetate și alte daune pe disc, ceea ce reduce semnificativ puterea acestuia. Aceasta crește sarcina pe materialul moale din interiorul discului, care se numește „nucleul de pulpoose”. De -a lungul timpului, centrul moale al discului începe să piardă treptat apa și alți nutrienți. Aceasta reduce capacitatea discului de a reduce frecarea dintre vertebre. Toate aceste modificări degenerative-destrofice ale cochiliei exterioare a discului și conținutul acestuia duc la faptul că nucleul pulpic începe să se prăbușească. Acest lucru reduce semnificativ înălțimea spațiului discului și duce la faptul că vertebrele segmentului de disc deteriorat se apropie din ce în ce mai mult unul de celălalt. Modificările degenerative-destrofice ale discului afectează, de asemenea, două articulații arcuite localizate pe ambele părți ale discului, reunindu-le și provocând deteriorarea suprafețelor lor articulare, care, la rândul lor, duce la formarea creșterii osoase sau a osteofistilor. Formarea osteofitelor este o încercare de a compensa și stabiliza articulații sau discuri deteriorate și stoarse. Astfel de modificări ale coloanei vertebrale pot fi, de asemenea, detectate cu osteocondroză toracică.
Deteriorarea cochiliei exterioare a discului intervertebral poate duce, de asemenea, la formarea unei hernii a discului intervertebral. O hernie intervertebrală se numește un fragment dintr -un nucleu de puloză care a depășit limitele spațiului pe disc. Fragmentul de disc, complet despărțit de restul discului, se numește hernie sechestrată. Adesea, hernia discului comprimă rădăcinile nervoase în apropiere, ceea ce duce la apariția durerii și a altor simptome.
Coloana noastră vertebrală toracică înconjoară măduva spinării, protejându -l de deteriorare. Buchete de nervi spinali care inervează fiecare segment de disc se îndepărtează de măduva spinării. Măduva spinării și nervii coloanei vertebrale trec în imediata apropiere a discului și pot fi stoarse de creșteri osoase. La comprimarea nervului, apar simptome suplimentare, cum ar fi furnicături, amorțeală și slăbiciune la mână și umăr.
Care sunt simptomele osteochondrozei coloanei vertebrale toracice?
Osteochondroza coloanei vertebrale toracice este o afecțiune în curs de dezvoltare lent și treptat, care nu se manifestă mult timp. Intensitatea durerii poate fi moderată, dar cu o deteriorare a stării coloanei vertebrale, durerea poate crește semnificativ. În etapele inițiale, osteochondroza coloanei vertebrale toracice se manifestă într -o durere moderată sau severă, precum și constrângere, care poate apărea sau dispărea, în funcție de starea discurilor. Pacienții pot descrie durerea ca fiind un plictisitor acut, intens (similar cu dinții) sau arsuri. Datorită faptului că, cu osteochondroză, de regulă, mai multe segmente de disc sunt afectate, durerea este mai degrabă simțită la fel de generalizată decât la fel de localizată. Inflamarea din prăbușirea din interiorul discului irită țesutul cicatricial proaspăt, ceea ce duce la o creștere a sindromului de durere. În plus, în această etapă, discul nu mai poate efectua amortizorul și, ca urmare, să distribuie mișcările de încărcare și control, ceea ce este exprimat și într -o creștere a durerii. Treptat, odată cu evoluția modificărilor degenerative-destrofice ale discului și apariția osteofitelor, furnicături și amorțeală la gât, împreună cu un puternic sentiment de rigiditate, ceea ce poate duce la o restricție serioasă în mișcarea coloanei vertebrale toracice. Datorită rigidității și durerii, mușchii care înconjoară regiunea toracică pot începe, de asemenea, să piardă forța, iar ligamentele sunt elasticitate. Drept urmare, coloana vertebrală poate deveni instabilă și supusă vătămării. Mușchii și ligamentele pot fi spasm și contractate, ceea ce este o reacție compensatorie pentru a proteja și menține articulațiile. Sentimentul de rigiditate este de obicei caracteristic dimineții. După o jumătate de oră sau o oră, ea dispare. Durerea, dimpotrivă, se intensifică seara. O ședere lungă într -o poziție forțată sau încărcături excesive poate crește simptomele durerii. Cu toate acestea, unii pacienți cu osteocondroză progresivă pot avea doar simptome slab exprimate.
Diagnostic
În primul rând, trebuie să obțineți o consultație cu un neurolog. Neurologul va întocmi un istoric medical detaliat, va efectua o examinare și îl va direcționa către studiile de diagnostic. De obicei, pentru a obține cea mai precisă imagine a modificărilor degenerative-disinterative la nivelul coloanei vertebrale, medicul prescrie imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
Tratament
În cele mai multe cazuri, osteochondroza coloanei vertebrale toracice este tratată cu succes cu metode conservatoare care includ controlul inflamației și simptomelor durerii, fizioterapiei, tracțiunii și exercițiilor.
Intervenția chirurgicală este considerată numai atunci când, atunci când este supus unui tratament conservator, un efect semnificativ nu este observat mai mult de 6 luni și/sau dacă durerea și alte simptome afectează grav calitatea vieții pacientului.
În tratamentul osteochondrozei, în primul rând, este necesar să învățați pacientul să evite acele mișcări și poziții care agravează starea sa, de exemplu, ridicând greutăți și clase de astfel de sporturi care necesită comiterea virajelor din spate (fotbal, baschet, golf). În plus, este util să înveți ergonomia, adică regulile care vor ajuta la menținerea poziției fiziologice a coloanei vertebrale pe parcursul zilei.
În plus, metodele de tratare a coloanei vertebrale pentru osteochondroză includ:
- Exerciții și fizioterapie. Performanța unui set de exerciții joacă un rol important în ameliorarea durerii și inclusă în majoritatea programelor pentru tratamentul osteochondrozei;
- Aplicarea plăcuțelor de gheață și încălzire. Aplicarea plăcuței de încălzire pe articulații și mușchii în locuri dureroase le crește mobilitatea și amplitudinea mișcărilor, iar aplicarea gheții ajută la reducerea sindromului durerii;
- Tracțiunea (tracțiunea) coloanei vertebrale. Extensia coloanei vertebrale orizontale fără utilizarea mărfurilor este o metodă inofensivă pentru a îmbunătăți puterea discurilor intervertebrale prin creșterea distanței dintre vertebre, pentru a reduce dimensiunea herniilor intervertebrale;
- Masaj terapeutic. Este utilizat ca o metodă auxiliară pentru a crește tonul mușchilor spatelui, care, împreună cu exerciții, contribuie la formarea unei posturi adecvate și la crearea unei coloane vertebrale de susținere a cadrului muscular;
Pentru majoritatea predominantă a persoanelor cu osteocondroză a coloanei vertebrale toracice, tratamentul conservator este suficient pentru a elimina, dacă nu toate, atunci majoritatea simptomelor disponibile. Cu toate acestea, pentru persoanele cu o situație mai dificilă, există și tipuri operaționale de tratament.
Osteochondroza coloanei vertebrale toracice este un proces degenerativ-disntrofic care apare direct în regiunea toracică, ca urmare a modificărilor patologice asociate cu distrugerea discurilor intervertebrale, a articulațiilor și a ligamentelor coloanei vertebrale în țesuturile coloanei vertebrale.
O caracteristică a acestei forme a bolii este aceea că simptomele osteocondrozei regiunii toracice sunt mult mai puțin pronunțate decât cu osteocondroza din regiunea lombară sau cervicală. Acest lucru se datorează faptului că coloana vertebrală toracică este întotdeauna mai puțin mobilă decât toți ceilalți, astfel încât pacienții cu această boală rareori văd un medic. Aceasta devine cauza unei vindecări eronate că osteocondroza regiunii toracice este puțin frecventă.
Aproape toți oamenii care, dintr -un motiv sau altul, sunt obligați să stea ani de zile pentru a sta câteva ore la desktop sau pe roata unei mașini, puteți observa anumite schimbări în structura coloanei vertebrale. Și dacă, în plus, au mai existat probleme (scolioză, leziuni la spate), atunci este aproape imposibil să se evite osteochondroza regiunii toracice.
Cauzele dezvoltării bolii
Motivul apariției durerii la pacienții cu osteochondroză a regiunii toracice, ca și în cazul oricărui alt osteochondroză, este diverse modificări patologice în structura discurilor intervertebrale (de exemplu, subțierea discului, hernia intervertebrală), precum și articulațiile coloanei vertebrale (osteotete, distrugerea cartilajului).
Datorită acestor modificări, în unele cazuri, există o compresie a măduvei spinării, deteriorarea măduvei spinării din cauza lipsei circulației normale a sângelui.
Cauza principală a modificărilor degenerative este malnutriția, vârsta, stilul de viață necorespunzător, hipodinamia.
Simptome de osteochondroză
Principalul simptom al apariției osteochondrozei coloanei vertebrale toracice este adesea durerea, care poate avea forme diferite și are o intensitate diferită.
Aproape întotdeauna, pacienții notează aspectul durerii în zona toracică după o ședere lungă într -o poziție, precum și cu efortul fizic. Durerea poate fi remarcată și la ridicarea mâinii, mișcări înclinate ale corpului. Poate apărea o senzație de compunere în piept, cu respirația profundă, disconfortul se intensifică.
În unele cazuri, există amorțeală a secțiunilor individuale ale pielii, mâncărime sau arsură în extremitățile inferioare, o senzație de frig la picioare, fragilitatea crescută a unghiilor, decojirea pielii, precum și greață, tulburări de scaun, care nu sunt în niciun fel legate de nutriție. Aceste simptome indică tulburări circulatorii, care devin rezultatul deteriorării discurilor intervertebrale.
Este imposibil de diagnosticat osteochondroza toracică, deoarece semnele sale sunt în mare măsură similare cu simptomele altor boli, de exemplu, infarct miocardic, pneumonie și patologii gastrologice. De aceea, este important să consultați un medic în timp util pentru a efectua diagnostice instrumentale și de laborator.
Durere diferită ca semne de osteochondroză
Simptomele osteochondrozei coloanei vertebrale toracice depind pe deplin de regiunea afectată. Pentru osteocondroza sânului este caracteristică2 Sindromul durerii - Schimbarea sânilor și generală în spate.
Lateral toracic - Acesta este un sentiment de durere acută bruscă în zona coloanei vertebrale toracice. Cel mai adesea, persoanele care stau în aceeași poziție se confruntă cu acest fenomen, se află într -o poziție inconfortabilă și sunt, de asemenea, ocupați să efectueze monoton monoton de muncă pe termen lung.
În timpul unui atac brusc de durere, mușchii spatelui și pieptului sunt atât de încordate încât pacientul poate fi chiar dificil de respirat.
Nu uitați că senzațiile dureroase se pot răspândi de -a lungul coastelor spre stern, uneori chiar dați -o la omoplat. Aceste simptome pot duce pacientul la gândul eronat al infarctului miocardic, dar nu există abateri de la normele legate de vârstă asupra electrocardiogramei, iar utilizarea nitroglicerinei și a altor medicamente cardiace nu dă niciun efect.
Sindromul de durere generală, spre deosebire de focul de sân, se dezvoltă treptat, imperceptibil pentru pacient. Pacienții pot observa dureri severe la coloana vertebrală afectată și un sentiment de disconfort, dar acest lucru nu se deranjează în mod deosebit. Odată cu respirația profundă și înclinații, durerea se intensifică, intensitatea lor specială este observată noaptea, iar dimineața ei înșiși dispar treptat.
Datorită spasmului puternic rezultat, pacientul are o senzație de lipsă de aer, toată durerea poate dura aproximativ 3 săptămâni. În unele cazuri, poate fi confundat cu pneumonia, dar putem vorbi despre inflamația plămânilor numai dacă există simptome pulmonare suplimentare.
Caracteristici ale osteochondrozei coloanei vertebrale toracice
Cu această boală, pacienții apar adesea simptome gastrologice, care adesea clasifică ca boli individuale ale tractului gastrointestinal. Durerea apare din regiunea epigastrică, care se intensifică după munca fizică și scade după o odihnă bună noaptea.
Spre deosebire de gastrită, pacienții cu osteocondroză a coloanei vertebrale toracice nu au dependență de sezonalitate, adică manifestările bolii sunt constant la fel de pronunțate și puternice în orice moment al anului, în timp ce pacienții cu boala tractului gastro -intestinal sunt cel mai adesea în primăvară și toamnă, acest lucru ajută adesea la stabilirea diagnosticului corect.
Dacă discurile intervertebrale sunt afectate în zona a 7-11 vertebre, atunci durerea poate fi dintre cele mai diferite de la plictisitoare și dureroase, dând la hipocondritul potrivit, la ascuțit și paroxist. În timpul următorului atac al durerii, pacienții pot fi spitalizați în instituții medicale cu o varietate de diagnostice, variind de la răzbunarea rinichilor, pancreatită și colită, care se încheie cu urolitiazis. Puteți stabili diagnosticul corect numai după o examinare medicală cuprinzătoare.
Tratamentul osteochondrozei
Cu osteochondroza coloanei vertebrale toracice, orice tratament este destinat, în primul rând, pentru a elimina manifestările bolii, apoi doar pentru a elimina cauza acesteia. Pentru aceasta, sunt prescrise diverse analgezice, atât sub formă de tablete și injecții, cât și sub formă de unguent și gel.
În unele cazuri, este recomandată numirea relaxanților musculari, iar hondoprotectorii, care sunt folosiți în orice forme și etape ale osteochondrozei. Utilizarea hondoprotectorilor, precum și a complexelor de vitamine și minerale, vă permite să îmbunătățiți rezistența ligamentelor și să restabiliți parțial structura țesutului osos.
În plus, sunt recomandate simultan cu terapia medicamentoasă, tratamentul și educația fizică preventivă, masajul, acupunctura și fizioterapia. Acest lucru vă permite să reduceți durerea și să normalizați munca altor organe și sisteme ale corpului.
Deoarece distrugerea elementelor sistemului musculo -scheletic a început deja, este imposibil să se vindece complet osteocondroza toracică, dar posibilitățile medicamentului modern fac posibilă obținerea unei îmbunătățiri semnificative a stării pacientului și a remisiunii prelungite.